Naiste näpunäited

Mis on ohtlik hormonaalne salv

Pin
Send
Share
Send
Send


Paljudel juhtudel hakkavad lapsele ette nähtud hormonaalsed salvid paanikasse panema ja paljud lihtsalt keelduvad nende ravimite võtmisest. See on tingitud hirmust hormoonide või kortikofoobia vastu.

Kui ohtlikud on hormonaalsed salvid ja miks see selline suhtumine on?

Selline olukord tekkis, sest varem kasutati atoopilise dermatiidi ravi ajal bronhiaalastma tõsiseid vorme, süsteemseid kortikosteroide või GCS-i. Nad põhjustavad lapse kasvu mõningast viivitust, võivad põhjustada rõhu suurenemist, pärssida keha enda hormoonide arengut, diabeeti, rasvumist ja muid negatiivseid tagajärgi. Praegu kasutatakse üha enam kohalikke hormonaalseid salve allergiateks ja muudeks haigusteks, millel pole ülaltoodud mõjusid.

Väärib märkimist, et negatiivne suhtumine nende ravimitega on tingitud ka asjaolust, et paljud arstid kasutavad fluoritud ravimeid, nagu FluoroCort, Flucinere, Sinalar, Lorinden, mis kontrollimatult põhjustavad sageli naha atroofiat, nahainfektsioone. Akne teke, hüpopigmentatsioon, püsiv punetus, striae ja ämblikuju, ülemäärane karvakasv.

Sageli võivad hormonaalsed salvid põhjustada katarakti või glaukoomi teket, kui neid rakendatakse silmade ümber, aeglustavad nad ka kasvu, võivad põhjustada väikelaste fontanellide peenumist ning peavalu.

Lastel põhjustavad hormonaalsed salvid tavaliselt raskemaid negatiivseid mõjusid kui täiskasvanutel. Seda seetõttu, et laste nahk neelab ravimit paremini ja see sattub vere kiiremini. Ehkki kaasaegsed hormonaalsed salvid on palju eelistatumalt pehmemad ja ohutumad, kohtleb enamik vanemaid neid äärmiselt negatiivsetena.

Seega, kuigi need ravimid ja neil lubati ületada palju kroonilisi haigusi, kuid nende kontrollimatu kasutamine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi ja pediaatrias tuleb neid väga hoolikalt kasutada.

Milline on hormonaalsete salvide kasutamise positiivne mõju?

Pärast põletikuvastaste ravimite nagu Flucinere, Sinalar, Lorinden, mis sisaldavad fluori või kloori, tekkimist muutusid nad palju efektiivsemaks, kuid samal ajal suurenesid nende kõrvaltoimed. Kaasaegsetel steroidestritel, nagu Advantan ja Ultralan, on suurepärane terapeutiline toime ja samal ajal üsna madal süsteemne toime.

Hea uudis selles valdkonnas on järgmine:

- kaasaegsetel hormonaalsetel ainetel on hea terapeutiline toime ja need on ohutud, neid võib kasutada alates 6 kuu vanusest ja mõningaid vahetult pärast sündi;

- väljatöötatud skeemid nende preparaatide rakendamiseks võimaldavad minimeerida kõrvaltoimete tekkimise võimalust, t

- igal juhul avaldavad need ravimid nende kasutamisele palju positiivsemat mõju kui nad põhjustavad soovimatuid kõrvaltoimeid.

Kuidas rakendada hormonaalset salvi?

Kõige tähtsam on see, et need vahendid tuleks võtta alles pärast arsti määramist. Pärast õige diagnoosi määramist valitakse täpselt ravim, mis sobib põletikuvastase aktiivsuse astmega ja kõik need on jagatud neljaks rühmaks.

Peamine reegel on, et mida tugevam on põletik, seda rohkem peaks olema pealiskaudne toime. Niiskete protsesside olemasolu korral on vaja kasutada verd vähem ravimit, mis tungib teistest vähem, ja see on kreem, losjoon või emulsioon.

Salve kasutatakse siis, kui nahk on paksenenud, selle koorimine on selge, sest toimeaine lahkub salvist aeglasemalt ja tungib seetõttu sügavamale nahale.

Pidage meeles: hormonaalse salvi võtmine ilma retseptita ja meditsiiniliste näidustuste, kuid lihtsalt kosmeetikatoodete puhul on keelatud. Sellisel juhul võtke ühendust professionaalse kosmeetikaga.

Millised on viited hormonaalsete salvide kasutamisele

Hormonaalsete salvide koostises on neerupealiste hormoonid - glükokortikosteroidid. Nende abil saate kiiresti toime tulla erinevate põletikuliste nahakahjustustega, kui teised kohalikud abinõud on ebaefektiivsed.

Näidustused hormonaalsete salvide määramiseks on järgmised haigused:

Kohalikuks kasutamiseks mõeldud hormonaalsed tooted - salvid, vedelikud, kreemid, pihustid - ei ole soovitatavad enam kui 3 nädalat. Nende valik ja ametisse nimetamine peaks toimuma ainult arsti poolt, kes saab kindlaks määrata nende kasutamise otstarbekuse.

Hormonaalne salv pediaatrias

Laste raviks kirjendatakse sagedamini glükokortikoididega ravimeid allergiliste haiguste raviks ja neid kasutatakse lühidalt. Hoolimata nende kiirest ravitoimest võivad nad avaldada lapse kehale mitmeid negatiivseid mõjusid. Üldised vereringesse imenduvad hormonaalsed ravimid võivad mõjutada neerupealiste tööd, põhjustada vererõhu tõusu ja kõrvaltoimete teket (näiteks kasvupeetus).

Selliste salvide kasutamisel pediaatrilises praktikas tuleks eelistada nõrga või mõõduka tugevusega vahendeid. Nad on pritsmete või vedelike kujul ja ei suuda tungida naha sügavamatesse kihtidesse (st neil on vähem kõrvaltoimeid). Nende ravimite hulka kuuluvad: Ftoderm, Lokoid, Tsinakort, Afloderm. Nende kasutamine peaks toimuma mõõdukate annuste kasutamisega, millega väikese patsiendi vanemad tutvustatakse arstile.

Hormonaalne näokreem

Haiguste raviks, millega kaasneb näo või kaela naha kahjustus, on soovitatav kasutada vahendeid kreemi või kreemi kujul, sest selliste ravimite salvivormidel on tugevam aktiivsus ja neil on suurem kõrvalnähtude arv. Sellistel eesmärkidel võib kasutada järgmisi hormonaalseid preparaate: Advantan, Elokom või Afloderm.

Näo ja kaela naha raviks kasutatavad hormonaalsed salvid võivad põhjustada selliseid negatiivseid reaktsioone:

  • pigmentatsioonihäired,
  • akne areng
  • kollageeni tootmise vähenemine, mis põhjustab naha hõrenemist ja ülitundlikkust, t
  • atroofia ja venitusarmide ilmumine,
  • naha värvimuutus.

Vastunäidustused hormonaalne salv

Määrake kindlaks, kas ravimi kasutamisel on vastunäidustused ainult arst - nad on iga tööriista ja kliinilise juhtumi puhul erinevad.

Üldised vastunäidustused hormonaalsete salvide määramiseks on sellised haigused ja seisundid:

Hormonaalsete salvide puudused

Hoolimata vaieldamatutest eelistest on hormonaalsete salvide kasutamisel palju puudusi. Nende enesemääramine, ebaõige või pikaajaline kasutamine võib tervisele rohkem kahju tekitada kui hea.

Hormonaalsete salvidega ravi tagajärjed võivad olla järgmised:

  • akne
  • striae
  • hüperpigmentatsioon
  • naha atroofia (pahaloomuliste kasvajate hilisem areng atroofilisel alal on võimalik), t
  • naha aeglane paranemine jaotustükkide või haavadega,
  • telangiectasia
  • subkutaanne verejooks
  • bakteriaalsete või seenhaiguste teke ravimite kasutamise valdkonnas, t
  • hüpertrikoos (suurenenud juuste kasv) ravimite kasutamise kohas, t
  • alopeetsia (juuste kasvu vähenemine) narkootikumide kasutamise kohas;
  • katarakt või glaukoom, kui seda kasutatakse silma piirkonnas, t
  • võõrutussündroom (ravimi järsk tühistamine, naha seisund ravimite manustamiskohas halveneb järsult)

III rühm - aktiivne

  • Advantan (või metüülprednisoloonatseponaat 0,1%) - kreem,
  • Kutivate - koor,
  • Akriderm, Tselederm, Kuterid - salv ja koor,
  • Sinalar (või Flukort, Sinaflan, Flutsinar, Sinoderm),
  • Triamtsinoloonatsetoniid 0,1% - kreem või salv,
  • Apulein - kreem või salv,
  • Elokom - kreem, kreem või salv,
  • Betametasoonvaleraat 0,1% - kreem, kreem või salv,
  • Fluorotsinoid 0,05% - kreem või salv,
  • Fluoroloroonatsetoniid 0,025% - kreem või salv,
  • Hüdrokortisoonbutüraat 0,1% - kreem, kreem või salv.

Selle rühma preparaadid on ette nähtud kroonilise dermatiidi raviks ja vajadusel kiireks kokkupuuteks naha kahjustusega. Neid ei tohiks kasutada pikka aega, sest nad hakkavad kiiresti põhjustama kõrvaltoimeid.

IV rühm - väga aktiivne

  • Halcinoni - koor,
  • Dermoveit - kreem või salv,
  • Diflukortoloonvaleraat 0,3% on rasvavaba kreem või salv.

Selle grupi preparaate saab kasutada ainult arsti pideva järelevalve all! Need põhjustavad maksimaalset kõrvaltoimete arvu, kuna nad suudavad tungida naha ja verd sügavamatesse kihtidesse.

Hormonaalsete salvide kasutamine dermatoloogiliste haiguste puhul on vajalik ja nende määramist ei saa alati loobuda. Kui ilmnevad nahapunetus, naha valulikkus, suurenenud kasv või juuste väljalangemine ja muud ebatavalised naha sümptomid, pidage alati nõu oma arstiga. Tuleb meeles pidada, et hormonaalsete salvidega eneseravim või nende ebaõige kasutamine kahjustab mitte ainult nahka, vaid võib mõjutada ka üldist tervislikku seisundit.

Milline arst võtab ühendust

Hormonaalsete ravimite määramiseks ja nende kõrvaltoimete ilmnemiseks tuleb pöörduda dermatoloogi poole. Kui hormoonide pikaajaline kasutamine põhjustas surve suurenemist, liigset karvakasvu, sagedasi nakkushaigusi ja muid süsteemseid kõrvaltoimeid, peaksite konsulteerima endokrinoloogiga ja kontrollima neerupealiste funktsiooni.

Spetsialist räägib hormonaalsete salvide kasutamise reeglitest atoopilise dermatiidi puhul:

Reguleerimisala

Tegelikult on paiksed hormoonid võimas ja efektiivne relv erinevate põletikuliste protsesside vastu, kuid soovitud efekti saavutamiseks on väga oluline rangelt järgida kehtestatud režiimi ning kõiki spetsialisti soovitusi. Kahjuks ei tee kõik patsiendid seda.

Kõige sagedamini määratakse sellised salvid juhtudel, kui mõni muu ravi ei anna soovitud efekti, samuti pikenenud korduvad allergilised ja põletikulised nahahaigused. Nende koostis sisaldab kõige sagedamini kunstlikult sünteesitud kortikosteroidhormone, mida toodavad meie keha ja mis on seotud erinevate põletikuliste protsesside pärssimisega.

Mõnikord ei piisa sellest: see on koht, kus hormoonipõhised salvid ja kreemid tulevad päästma, nad vabastavad edukalt tõsistest haigustest, nagu seborrheic, kontakt ja atoopiline dermatiit, samblike planus, psoriaas, vitiligo, nahalööve ja akne, ja paljud teised. Paljudel juhtudel on need ainsad võimalused nendest nahaprobleemidest vabanemiseks.

Mis on?

Sõltuvalt koostisest on kõik hormoonidel põhinevad ravimid jagatud mitmeks nõrga ja tugeva toimega rühmaks. On üsna loogiline, et mida kõrgem on klass ja mida tugevam on salvi tase, seda tõhusam see on ja seda kiiremini saab see põletikuliste nahareaktsioonidega toime tulla.

Loomulikult saavutatakse terapeutilise toime tugevdamine peamiselt toimeaine, st hormooni kontsentratsiooni suurendamisega. Ei ole raske ära arvata, et mida tugevam on ravimi efektiivsus, seda suurem on kõrvaltoimete oht.

Viimase, neljanda klassi ettevalmistused on võimelised toime tulema isegi kõige tõsisemate haigusvormidega ja rakendama neid ainult juhtudel, kui kõigi madalamate klasside ravimid ei suuda haigusega toime tulla.

Kuid näiteks esimese klassi hormonaalsed ained (nõrgemad) on mõnikord isegi raseduse ajal või väga väikestele lastele ette nähtud, väikeste põletikuliste protsesside korral näol või nahavoltide piirkonnas.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • akne
  • venitusarmid (punased triibud, mis meenutavad venitusmärke),
  • naha atroofia (kõige sagedamini esinev nägu, kui kasutatakse kõige aktiivsemate klasside salve),
  • hüpopigmentatsioon,
  • hüpertrikoos
  • erüteem.

Siiski väärib märkimist, et ülaltoodud kõrvaltoimed on harva esinevad, sageli rikkudes ravimi kasutamise režiimi.

Samuti märkisid eksperdid, et naha atroofia ja venitusarmid ilmnesid ainult juhul, kui keha, näo või kaela loomulikud voldid nahale rakendasid tugevaid hormonaalseid salve. Muudel juhtudel (kasutamine teistes kehaosades) ei põhjusta nende abiga ravi kõrvaltoimeid.

Mida valida: salvi või kreemi?

Esiteks sõltub see teie haiguse spetsiifilisusest, sest hormonaalsete ravimite kasutamise mõju sõltub paljudes aspektides nende läbitungimissügavusest. Arvatakse, et kõige võimsamad on vaid salvid, neile järgneb kreem ja ainult siis erinevad vedelikud, toonikud ja pihustid.

Põhimõtteliselt määratakse salvid juhuks, kui naha haigus on kaasas desquamation ja kuivus, kuid erinevate dermatiit ja allergia näol, kõige sagedamini kasutada kreemi, spray või kreemiga.

Nende abistamisel ei tohi me unustada, et hormonaalsed ravimid võivad katta kuni 30% kogu keha nahast.

Naha dermatiit salv

Hormonaalset salvi dermatiidi raviks määratakse äärmuslikel juhtudel, kui kohalikud mittehormonaalsed ravimid ei tööta või kui haigus ähvardab patsiendi tervist. Efekti tugevus eristab nõrku, keskmisi ja tugevaid ravimeid, neid kõiki võib määrata koos antibiootikumide, muude salvide ja kreemidega. Kui hormonaalsed vahendid on efektiivsed:

  • haiguste kordumise korral, t
  • atoopilise, allergilise, kontakt dermatoosiga,
  • ägeda põletiku korral (eriti dermatiidi kokkupuuteviisi ajal), t
  • ekseemi tekkimise risk,
  • neurodermatiidi, erüteemi, allergilise lööbe korral.

Nahale mõeldud hormonaalsed salvid võivad olla tugevad kõrvaltoimed (ajutised, süsteemsed), sekundaarsed allergiad, sõltuvus ja isegi keha kahjustamine - neid tuleks kasutada äärmiselt ettevaatlikult, järgides rangelt kõiki kursuse reegleid. Sellised vahendid on keelatud alla 6 kuu vanustele lastele, mõned kuni kaks aastat, lisaks on neil mitmeid püsivaid vastunäidustusi:

  • raseduse ajal
  • rinnaga toitmise periood,
  • sugulisel teel levivad haigused, t
  • tuberkuloos,
  • nakkused ja viirused, t
  • akne, sügelised,
  • helminthiasis, parasiidid,
  • individuaalne sallimatus (iga ravim tuleb enne kursuse algust kontrollida).

Ekseemiga ja kontaktdermatiidiga lapsed on sageli uue põlvkonna hormonaalsed ravimid: nad ei ole praktiliselt imendunud verre, mis vähendab ohtlike kõrvaltoimete ilmnemist. Teine efektiivne laste abivahend on antihistamiinid, mis pärsivad toimet samal viisil kui hormoonid, kuid kehale vähem mõju. Nad töötavad hästi näo, käte, jalgade naha allergiliste lööbe raviks.

Kortikosteroidid on lubatud lastele, kes alluvad rangele annuse ja ravi kestuse kontrollile, iga ravimit tuleb kontrollida nahahaigusega naha testi abil. Kui väikelapsel on nn mähe dermatiit, pehme naha või kanamürgiga mähe lööve, on parem valida teisi põletikuvastaseid salve, hormonaalsed preparaadid ei ole väga tõhusad.

Täiskasvanutele

Hormoonravi täiskasvanutele ei ole nii hirmutav kui paljud usuvad. Kaasaegsetel hormonaalsetel ainetel, mis on valmistatud eelmiste versioonide põhjal, on hea tulemus ja need ei kanna õigeid tagajärgi. Nad stabiliseerivad rakkude aktiivsust ja "külmutavad", kõrvaldavad põletikulise protsessi. On vaja valida ravimi vorm:

  • kuivale nahale on vajalik dermatiidi hormooni salv,
  • närilise dermatoosi - kuivatuskreemi jaoks
  • pehmed emulsioonid, geelid sobivad näo, kaela, kõrvade õrnale nahale.

Dermatiidi salvide loetelu

Hormooni salvide klassifitseerimine dermatiidist esineb vastavalt ravimi klassile (nõrgest kuni tugevani), põhikomponentidest ja näidustustest. Hormonaalsed koostisosad on hüdrokortisoon, flumetasoon, betametasoon, klotrimasool, deoksümetoon ja teised, need võivad olla kas puhtal kujul või koos täiendavate ainetega (salitsüülhape, gentamütsiin, pantenool, lidokaiin).

Kuivatamine

Glükokortikoidhormoonide toime täielikumaks muutmiseks sisaldab salvide koostis kuivatusaineid: tsinki, tsingipasta, salitsüülhappe salvi ja nende analooge. Komplekssed kuivatuspreparaadid on Lorinden A ja C, Vipsogal, Diprosalik. Paljud hormonaalsed ravimid võivad kuivada täiendava mittepõhiravimina, välja arvatud need, mis on mõeldud kuivade ja laaste piirkondade niisutamiseks ja pehmendamiseks (Elobase, Lokobeyz, Advantan).

Kortikosteroid

See on grupp tugevaid hormonaalseid ravimeid, mis sisaldavad glükokortikosteroide: nad pärsivad histamiini tootmist, leevendavad kiiresti põletikku ja sügelust, võitlevad haigusega raku tasandil. Neil on ka seenevastased ja antibakteriaalsed toimed, leevendatakse paistetust, kasutatakse ekseemi, püoderma, psoriaasi, raske dermatoosiga seotud infektsiooniga. Основные названия в этой категории по активным веществам:

  • Гидрокортизон: Пимафукорт, Латикорт, Кортомицетин, Оксикорт, Гиоксизон, Сополькорт, Кортеид, Фуцидин.
  • Бетаметазон: Акридерм, Белодерм, Целестодерм, Бетазон, Белогент, Бетакортал, Дипроспан, Кутерид, Дипросалик.
  • Triamsiinoloon: Triacort, Ftoderm, Polkortolon, Ftorokort, Kenalog, Berlikort, Nazakort.
  • Flumetasoon: Localasen, Sinaflan, Sinalar, Flucinar, Lorinden, Ultralan.

Antipruritic

Peaaegu kõik nahahaiguste hormonaalsed salvid leevendavad oma antihistamiinse toime tõttu sügelust, mis pärsib bakterite aktiivsust ja kõrvaldab selle ilmingud. Sellised salvid sisaldavad ravimeid triamsiinooliga (Kenacort, Ftorocort, Triacort), klobetasooliga (Dermoveit, Clovet, Skip-cap), alklometasooniga (Afloderm'i võib kasutada näol ja suguelunditel).

Kui hormonaalsed salvid on kahjulikud

Hormoonravimite kasulikkus ja kahju on peaaegu samaväärsed, kuid kui neid rakendatakse õigesti ja doseeritakse, saab enamiku tagajärgedest vältida. Peamine reegel: ravikuur ei tohiks olla pikk, kuid see tuleb lõpetada järk-järgult, vähendades annust ja annuste vahele jäävaid intervalle. Kortikosteroidid võivad olla sõltuvust tekitavad, resistentsed bakterite suhtes, kui te ravite allergiaid pikka aega ühe abinõuga. Millised kõrvaltoimed võivad olla erinevatel hormonaalsetel ravimitel?

  • korduv dermatiit,
  • põletamine, allergiad, sügelus,
  • lööve, kipitav soojus, akne,
  • seeninfektsiooni aktiveerimine
  • hüpertrikoos
  • hüpopigmentatsioon,
  • naha atroofia, veresoonte dilatatsioon,
  • Cushingi sündroom
  • neerupealiste düsfunktsioon.

Dermatiidi salvi hind

Kortikosteroidravimid maksavad palju: nende koostis ja tugev mõju määravad kõrge hinna, kuid te saate valida ravimite abil. On palju Vene analooge, mis ei ole Euroopa ravimite kvaliteedis halvemad. Hormonaalseid ravimeid võib osta mistahes apteegis, online-kauplustes püütakse valiku peatamiseks kasutada väikest, kontrollimatut narkootikumide tarvitamist, kuigi nad ei nõua ostmiseks retsepti. Mõnede uimastite ligikaudsed hinnad Moskva piirkonnas:

Sagedased kõrvaltoimed

Paljude nahahaiguste raviks kasutatakse steroidhormone sisaldavaid salve (sünonüümid: paiksed steroidid, glükokortikosteroidid, lokaalsed kortikosteroidid). Erineva kokkupuute intensiivsusega ravimite olemasolu muudab põletikulise naha ravimise aeglasemaks ja tõhusamaks. Kuid just see hormonaalsete ravimite positiivne külg on muutunud kahekordse teraga mõõgaks, mis põhjustab salvide kuritarvitamise juhtude suurenemist, mis põhjustab tõsiseid kohalikke, süsteemseid ja psühholoogilisi kõrvaltoimeid.

Hormonaalsete salvidega ravi on lahutamatu osa erinevat tüüpi dermatiidi raviks, mille eesmärk on vabaneda nahahaiguste ägedaid ja subakuutseid sümptomeid. Selle kasutamine võimaldab teil kõrvaldada allergiat, sügelust, kahjustatud epiteeli parandamist, vabaneda teisestest nahainfektsioonidest ja kaitsta seda isegi kahjulike tegurite mõjude eest.

Kehal võib tekkida lööve mitte ainult hormonaalsete salvide kasutamise tõttu. On palju rohkem põhjusi, mis kindlasti on teadlikud.

Kuid dermatoloogilises praktikas on üha rohkem olukordi, kus inimesed, kasutades nahalöövet keha tundlikel aladel (nägu, kaenlaalused, kubeme piirkond), kasutavad tugevaid hormonaalseid salve, pöörduvad arsti poole põletuste, valulike tunnete ja püsiva sügeluse suhtes.

Hormonaalsete salvide kasutamisega seotud kõrvaltoimed on jagatud kohalikeks ja süsteemseteks.

Kohalikud (fokaalsed) kõrvaltoimed

Fokaalset tüüpi kõrvaltoimete ilmingud sõltuvad ravimi intensiivsusest ja selle rakendamise kohast. Need võivad esineda kujul:

  • püsiv naha sügelus,
  • tuimus, indekseerimine või kihelus (paresteesia),
  • krooniline akne, juuksefolliikulite põletik,
  • naha atroofia, naha pehmendamine ja turse, t
  • väikeste veresoonte laienemine, kerged laigud nahal, t
  • ülemäärane karvakasv kehas, juuksekohtades kasvavad terminaalsed juuksed.

Naha atroofia

Kõige tavalisem kõrvaltoime, mis võib tuleneda mis tahes hormonaalse salvi ravist, on naha atroofia. Samal ajal puudutavad pöördumatud muutused nii naha ülemist kihti (epidermist) kui ka selle ühendusdetaili (dermis).

Juba pärast 3-7 päeva kestnud ravi on võimalik märkida mikroskoobiga naha ülemise kihi hävimise protsessi. Epidermaalsete rakkude suuruse vähenemise tõttu muutub see õhukeseks, mis omakorda põhjustab metaboolse aktiivsuse vähenemist epidermis.

Pärast pikaajalist kokkupuudet hormonaalsete salvidega pärsitakse rakukihi funktsioone, granuleeritud kiht muutub palju õhemaks või kaob täielikult ja horny kiht muutub õhemaks.

Hormonaalse salvi korduv kasutamine samas piirkonnas põhjustab epidermise hõrenemist ja dermise sidekoe muutusi. Kõik see toob kaasa läbipaistva, kokkutõmbunud ja läikiva naha, mille kaudu veenid on selgelt nähtavad.

Sidekoe toe kaotamine naha vaskulaarse võrgustiku jaoks põhjustab erüteemi (ebanormaalne punetus), telangiektasiat (väikeste veresoonte püsiv laienemine) ja mikroskoopilist verejooksu nahka.

See on oluline! Atrofia on pöörduv, kui hormonaalsed salvid tühistatakse, kuid normaliseerimine võib võtta mitu kuud.

Akne vormiline lööve ja perioraalne dermatiit

Hormooniliste salvidega (kortikosteroididega) ravi võib teatud juhtudel põhjustada akne-sarnaseid nahakahjustusi. Lööve on väike ja üksildane (monomorfne) põletikulised papulid ja pustulid, mis paiknevad peamiselt keha ja jäsemete peal, harvemini näo nahal.

Hormonaalse aine põletikuvastane toime pärsib esialgu põletikulisi kahjustusi ja erüteemi, kuid kui see tühistatakse, algavad haiguse puhangud.

Steroidsed salvid provotseerivad komedoonide moodustumist, suurendades vabade rasvhapete kontsentratsiooni nahapinna lipiidikihis ja suurendades bakterite arvu juuksekanalis.

Tugevate hormonaalsete salvide pikaajaline kasutamine võib samuti põhjustada perioraalset dermatiiti. Suu ümber tekib lööve ja need on folliikulite papulid ja pustulid erüteemilisel alusel (ebanormaalselt punetav nahk).

Sageli ilmnevad suu ümber ilmnenud nahalööve pärast ekseemi või teiste naha patoloogiate ravi. Selle tulemusena hakkab patsient selle lööbe raviks kasutama steroidide salvi, pidades seda ekseemi või allergiate sümptomiks, isegi ilma kahtluseta, et see on eelmise ravi kõrvaltoime ise. Sageli on pärast salvi kaotamist suu ümber lööve veelgi tugevam.

Ärge alustage haigust! Ravida suukaudset dermatiiti ainult arsti poolt määratud ravimitega.

Süsteemsed kõrvaltoimed

Pärast ravi väliste hormonaalsete salvidega esineb süsteemseid kõrvaltoimeid (mis mõjutavad siseorganeid ja süsteeme) harvemini, peamiselt tänu tundliku naha või põletikulise pinna ravile tugevate ainetega. Need on järgmised:

  • neerupealiste puudulikkus,
  • lapse kasvu aeglustamine või peatamine, t
  • väike verejooks naha alla (petehhiad),
  • luumassi (osteoporoos), luumurdude vähenemine, t
  • silma läätse hägustumine, silmasisese rõhu t
  • vaimsed häired
  • metaboolne sündroom.

Tähelepanu! Paiksete steroidide ebakindel kasutamine toob tingimata kaasa kohaliku ja süsteemse iseloomuga kõrvaltoimete tekkimise.

Neerupealise koore funktsiooni pärssimine

Neerupealised on kombineeritud hüpotalamusega (diencephaloni jagunemisega, mis on seotud kesknärvisüsteemiga) ja hüpofüüsi (endokriinne näärmed paiknevad aju baasil, vastutavad keha ainevahetuse, kasvu ja arengu eest).

Need organid moodustavad koos HGN-telje (hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje), mis tervislikus seisundis annab kehale kohanemise stressi, ärevuse ja probleemidega. Niipea, kui HGN-telg mingil põhjusel lakkab normaalsest toimimisest, satub inimene pikka aega.

Leiti, et neerupealiste toimimine võib pärssida kõik salvid steroidide baasil, sest sellest piisab:

  • Suurendage mõõdukalt tugeva steroidi annust (Tsinakort, Prednisolone, Afloderm).
  • Tugevate steroidide ("Dermoveit", "Advantan") kasutamine minimaalses koguses.
  • Hormoonse salvi kasutamine keha tundlikele aladele (nägu, kael, kaenlaalused, kubemes, eriti atoopilise dermatiidiga lastel).
  • Kasutage sideme all hormonaalseid salve.
  • Ravi suure hormoonisisaldusega salvidega ("Ftorokort", "Afloderm").
  • Hormonaalsete salvide kasutamine nahapiirkondades.

Salvidel: "Betametasoon" ja "Clobetasol" on suurenenud omadus neerupealiste funktsiooni pärssimiseks. Sellisel juhul nimetatakse kõige tugevamaid ravimeid glükokortikoidrühma väliseks kasutamiseks.

Klobetasooli pikaajaline kasutamine või kasutamine suurtel nahapiirkondadel põhjustab neerupealise koore funktsiooni pärssimist.

"Betametasooni" kasutamine, mis ületab lubatud annuse (üle 50 g nädalas), vähendab kortisooli taset plasmas. Pärast seda on patsientidel madal vererõhk, lihasväsimus, söögiisu puudumine ja naha hüperpigmentatsioon.

Pöörake tähelepanu! Nende tüsistuste tekkimise oht suureneb lastel, eriti kui tegemist on salvrätiku kasutamisel salviga, mis võib olla mähkmed või tavaline mähe.

Imikutel on suur pindala pindala ja kehamahu vahel, mistõttu neil on suur tõenäosus GGN-telje pärssimiseks glükokortikosteroidide süsteemse imendumise tõttu..

Järgmine videomaterjal räägib teile hormonaalsete salvide kasutamise eeskirjadest lastel, eriti atoopilise dermatiidi puhul:

Pöörake tähelepanu! Dermatoloogilises praktikas on ka teavet iatrogeense Cushingi sündroomi (sümptomid: rasvumine, suurenenud vererõhk, osteoporoos, lihasnõrkus), Addisoni kriisi (neerupealiste puudulikkus), luu kasvu aeglustumise ja glükokortikoidide pikaajalisest kasutamisest tingitud surma kohta.

Tahhüfülaksia

Tahhüfülaksiat (ravivastuse puudumine korduvale ravile) iseloomustab hormonaalsete salvide omaduste efektiivsuse vähenemine pikaajalise raviga.

See esineb tavaliselt psoriaasiga inimestel, võib puudutada patsiente, kes ei järgi dermatoloogi määratud ravi, või steroidse salvi võimetust haigusega täielikult toime tulla. Hormonaalse välise agensi kaotamisega kaasneb haiguse puhkemine.

Kuna naha kuded muutuvad vähem tundlikuks, on soovitud efekti saavutamiseks vaja rohkem ja võimsamaid ravimeid, mis omakorda toob kaasa tõsiseid tagajärgi.

Steroidi sõltuvus ja võõrutus

On teada, et steroidide sõltuvus tekib pärast tugeva hormonaalse salvi tahtmatut kasutamist. Selle ilmingud on kõige enam nähtavad näol.

Steroidist sõltuvatel patsientidel on akne, rosacea (roosa akne), perioraalne dermatiit või telangiektasia (püsiv veresoonte laienemine). Nad ei saa lõpetada salvi kasutamist haiguse tugevama puhangu pärast.

Dermatoloogias kirjeldatakse hormonaalsete väliste ainete mõju nahale järgmiselt:

  1. Esialgu parandab ravi pustulite välimust, sügelus, erüteem kaob, nahk järk-järgult puhastatakse.
  2. Hormonaalse salvi kasutamise jätkamine inimese jaoks muudab kohaliku immunosupressiooni (immunosupressiooni), suureneb nahalööbe piirkondades, spiderveenide välimuses.
  3. Ravi katkestamine põhjustab sügelevaid puhanguid, nahapunetust ja turset, mis suureneb patoloogiast mõjutatud piirkondades.

Kolmandas lõigus on märke hormooni ärajätmise sündroomist. Kõige kurjaim, mis võib põhjustada inimese psühholoogilist traumat ja isegi surma.

Selles seisundis peetakse normiks anomaalset naha punetust väikeste vistriklite ja pustulitega. Tavaliselt, kui ravi teostati näol, on lõualuu ja kõrvade läheduses tugev valu. Lisaks valule toimub perioodiline sügelus.

Küsimus - vastus

Mis on “tagasilöögiefekt”?

Seisund, mille korral inimkeha ei reageeri ravile õigesti. Selle kasutamine on vastupidine (haiguse puhang), s.t. patoloogia naaseb suurema jõuga.

Kui tõsine võib loobumine olla?

Sündroomi raskus sõltub neerupealise koore kahjustamisest. Valgusjuhtumi puhul, kui hormonaalseid preparaate kasutati lühikese aja jooksul (2-3 nädalat), on võõrutusolekule iseloomulik lihasvalu, üldine nõrkus, söögiisu puudumine.

Kui 6 kuud või kauem kasutati hormonaalseid salve, ilmneb ärajäämise sündroomi Addisoni kriisist. Neerupealise koorikus ei toodeta kortikosteroide, mis on kunstlikult manustatud kehasse samaaegselt salvidega.

Patsiendil tekib oksendamine ja krambid, ta võib surra kardiovaskulaarse puudulikkuse tõttu, kui ta ei saa vähemalt tühistatud ravimi minimaalset annust.

Pärast hormooni salvi kandmist muutus nahk õhemaks, tekkisid kortsud, kas on võimalik midagi teha?

Hormonaalsed kreemid ja salvid ei võimalda nahka uuendada, lisaks muutub see halliks. Nahka saab kasutada rasvlahustuvate vitamiinide sisaldavate salvidega, näiteks Radevit, selle toote osana on kõik naha jaoks vajalikud vitamiinid õiges vahekorras.

Hormonaalne salv: ametisse nimetamine

Enne hormoonidega salvide kasutamist on oluline teada, millised need on, millal neid saab kasutada ja millised on vastunäidustused.

Hormonaalsed kreemid aitavad kiiresti vältida histamiini vabanemist immuunrakkudest, kõrvaldada allergilisest reaktsioonist tuleneva põletikulise protsessi.

Hormonaalsed salvid (täpsemalt nende kasutamine) on õigustatud põletikuliste protsesside korral, mis tekivad nahal pikka aega (nii akuutsed kui kroonilised). Oluline on kaaluda:

  • vanus
  • naha spetsiifilisus
  • kaasnevate haiguste olemasolu.

Hormone sisaldavate ravimite puuduseks on kõrvaltoimete olemasolu, mis võivad olla sama mitmekesised kui kasulikud tulemused. Mida aktiivsem on hormonaalne salv, seda suurem on soovimatu toime oht.

Hormonaalsete salvide kõige ohtlikumad toimed:

  • lastel võib olla kasvupeetus
  • hüpertensiooni esinemine,
  • neerupealiste supressioon.

Need tekivad pärast glükokortikoidide vabanemist vereringesse ravimi kontrollimatu kasutamise tõttu kõrgendatud annuses. Selliste tüsistuste vältimiseks peate rangelt järgima arsti soovitusi (optimaalne annus, kursuse kestus).

Hormonaalsete salvide sordid

On suur hulk hormonaalseid salve, mis võimaldab arstil ravimi valimisel iga patsiendi jaoks individuaalselt läheneda, et võtta arvesse tema vajadusi.

Sellised ravimid klassifitseeritakse sõltuvalt tegevusest, rühmade tungimise sügavusest:

  • I - efekt on nõrk, tungib aeglaselt epidermisse, nende kasutamise tulemus on lühike (hüdrokortisooni koor, Diperzolone),
  • II - on mõõdukas toime (Lorinden, prednisoloon, deksametasoon jne);
  • III - tegutsema kiiresti (Celestoderm, Sinaflan, Polkortolon, Zelederm),
  • IV - tungida epidermise sügavatesse kihtidesse, neid ei tohiks kasutada ilma arsti soovituseta, sest võimalikud erinevad soovimatud toimingud. Mõnel juhul võivad sellised ained olla kahjulikud (Dermoveit, Galcinonide).

Kui nakkus ühineb olemasoleva põletiku ja ärritusega (mõnikord võib see põhjustada sügelust), kasutavad nad kombineeritud aineid, mis sisaldavad nende koostises antimikroobseid või antimükootilisi aineid.

Selle grupi kõige populaarsemate tööriistade loend:

Nendes ettevalmistustes on ebatavaline ja miks on võimatu neid iseseisvalt rakendada? Nad on võimelised pärssima kohalikku immuunsust. Seetõttu ei ole nende kasutamine ilma arsti retseptita lubatud.

Mis on ohtlik hormonaalne salv? Nende ebaõige kasutamine suurendab komplikatsioonide ohu ohtu. Näiteks kui patsiendil tekib seeninfektsiooni tagajärjel sügelus, on oluline tuvastada põhjus ja kõrvaldada ärritus. Kui hakkate salvi kohe kasutama glükokortikosteroididega, siis probleemi ei lahendata.

Kui on näidatud hormonaalne salv

Hormonaalsed kreemid ja salvid on ette nähtud põletikuliste protsesside eest vastutavate rakkude aktiivsuse stabiliseerimiseks. Seetõttu on neil ravimitel vajalik tulemus, kui neid kasutatakse naha pikemaajalise, kroonilise ja aeglase või ägeda põletikulise nähtuse ajal.

Ametisse nimetamise ajal juhib arst:

  • naha omadused
  • kaasnevate haiguste olemasolu
  • patsiendi vanus.

Oluline on arvestada, et laste nahk on väga vastuvõtlik paikselt manustatavatele ravimitele (kuna epidermis on õrn, on anumad naha pinnale lähedal). Hormoonikreemi soovitatakse kasutada lapsepõlves allergiate korral ainult siis, kui ei ole soovitud tulemust kasutada muul viisil.

Peamised andmed on järgmised:

  • острый воспалительный процесс на коже, возникший в результате аллергии,
  • отрицательный результат при использовании негормональных препаратов для лечения рецидивирующей сыпи,
  • угроза возникновения острой экземы,
  • атопический дерматит,
  • фотодерматит,
  • allergiline neurodermatiit,
  • multiformne erüteem allergia tüsistuste tagajärjel;
  • narkootikumide allergia, mida komplikeerib erüteemiline lööve.

Hormoone sisaldavate ravimite abil püütakse tihti kiiresti toime tulla sügeluse, põletamise, põletiku ja atoopilise dermatiidi tekkega.

Siiski on hormonaalsetel ravimitel absoluutsed vastunäidustused, mis on seotud nende toimega kehale:

Rasedust peetakse suhteliseks vastunäidustuseks, alla 7-aastastele lastele on ravimid hoolikalt kirjutatud. Lastel ei tohi kasutada hormonaalseid salve:

  • Diaper dermatiit
  • kõrge tundlikkus tähendab pärast naha testimist, t
  • tuulerõuged.

Võimalike tüsistuste vältimiseks ei saa hormooni salve ise kasutada. Isegi kui arst annab ravimi väljakirjutamise, on soovitatav randmele natuke ette panna ja lahkuda 15 minutit. Ainult pärast nahatesti läbiviimist, kui rakenduskohas muudatusi ei ole, võib seda kasutada.

Isegi allergiahaigust ravival ravimil võib olla ebasoovitav toime. See juhtub sagedamini, kui seda kasutatakse üksinda (ilma arsti soovituseta). Kuid vähese tähtsusega on ravimi rühm: IV rühma ravimid võivad põhjustada rohkem soovimatuid tagajärgi.

Glükokortikoidide pikaajalise kasutamise korral pärsitakse lokaalset immuunsust, mistõttu infektsioon areneb lööbe asukohas komplikatsioonina.

Hormonaalsete ainete pikaajaline kasutamine võib põhjustada naha, ärrituse ja akne suurenenud pigmentatsiooni. See seisund tekib kortikosteroidide kiire sissetungimise tõttu vereringesse, millele järgneb süsteemne toime kehale.

Kuid sellised tegevused võivad areneda ainult soovitatud annuste suurendamise või ravimite ebaõige kasutamise tulemusena. Enamikul juhtudel on pärast ravimi tüsistuste kaotamist tagajärjed pöörduvad.

Mis on hormonaalne salv

Hormonaalsed salvid - glükokortikoide sisaldavad salvid. Glükokortikoidid on omakorda hormoonid, mida toodavad neerupealised. Need mõjutavad tugevalt valkude ja süsivesikute metabolismi organismis. Tänu nendele hormoonidele saab nahahaigusi ravida väga kiiresti. Hormonaalsetel allergilistel salvidel on nii vaieldamatud eelised kui ka teadaolevad puudused.

Kõige kuulsamate salvide nimekiri:

  • Elokom
  • Advantan
  • Kutivate
  • Locoid
  • Afloderm
  • Sinalar
  • Apulein
  • Dermoveit

Näidustused

Need salvid on ette nähtud, kui keha ei suuda toime tulla piisava hulga hormoonide (peamiselt kortisooni) tootmisega ja ei suuda pärssida keha põletiku fookuseid.

Hormonaalseid preparaate (kreemid, salvid, vedelikud, pihustid) kasutatakse järgmiste nahahaiguste korral:

  • atoopiline dermatiit (diatees)
  • kontakt ja seborrölik dermatiit
  • psoriaas
  • lichen planus
  • skleroderma
  • dermatomüosiit
  • varikoosne ekseem
  • neurodermatiit

Need ravimid on ette nähtud ja kui teised ravimid on jõuetud. Nende eeliseks on see, et nad toovad kiiresti leevendust, neutraliseerivad põletikulise ala, eemaldavad põletiku fookuse.

Hormonaalne salv lastele

Lastele on hormonaalsed salvid kõige sagedamini ette nähtud pikaajalise atoopilise dermatiidi allergia raviks (diatees).
Plussid:

  • pärast ühe või kahe salvi kasutamist on märgatav paranemine
  • sügelus, punetus kaob

Miinused:

  • salvides sisalduvad hormoonid, tungivad vereringesse ja kuidas põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas kasvupeetust
  • hormoonid mõjutavad neerupealisi
  • hormoonid võivad põhjustada hüpertensiooni

Mis on ohtlik hormonaalne salv lastele?

Kui kasutate lastel hormonaalseid salve, peaks olema annuse suhtes äärmiselt ettevaatlik ja proovige kasutada nõrga või mõõduka toimega hormonaalseid ravimeid (Lokoid, Afloderm, Tsinakort, Ftoderm) kreemina või pihustina (kuna nad tungivad naha alla kõige vähem, mis tähendab, et need põhjustavad vähem kõrvaltoimeid). meetmeid).

Näo jaoks kasutatavad hormonaalsed salvid

Sageli kasutatakse kaela ja näo põletiku raviks hormonaalseid salve. Hoolimata põletikuliste protsesside kiirest kõrvaldamisest mõjutavad need salvid naha üldist seisundit:

  • hormoonid vähendavad kollageeni tootmist, mistõttu nahk muutub liiga õheks ja tundlikuks
  • võivad tekkida angerjad
  • võib kahjustada naha pigmentatsiooni
  • võimalik naha värvimuutus
  • venitusarmide ja atroofia välimus

Kui taotlus on vajalik, peaksite proovima kasutada kreemi või kreemi, kuna salvi mõju on kõige tugevam ja tal on rohkem kõrvalnähte. Näo nahale ja silmade ümbritsevale nahale sobib kõige paremini Elok, Advantan, Afloderm.

Kahjustada hormonaalseid salve

Hormonaalsete salvide positiivsed omadused voolavad sujuvalt negatiivsetesse. Ja pikaajaline kasutamine rasketes annustes kahjustab rohkem kui kasu.
Selle tagajärjed võivad olla erinevad:

  • akne
  • haavade ja lõikude aeglane paranemine
  • hüpertrikoos või alopeetsia (karvakasvu suurenemine või vähenemine haige nahapiirkonnas)
  • subkutaanne verejooks
  • ämblikulaenide välimus
  • pikaajalise kasutamisega silma ümbruses võib tekkida katarakt või glaukoom
  • naha hüperpigmentatsioon
  • striae
  • naha atroofia (nahaaluse koe hõrenemine ja sügavad koed, elastsuse kadumine atroofilistel aladel võib tekkida pahaloomulisi kasvajaid)
  • hüpertrikoos
  • salvravi kohas võib esineda bakteri- või seeninfektsioon, kuna salv nõrgendab organismi kaitsereaktsiooni, pärssides immuunsüsteemi rakkude aktiivsust (seetõttu määrab arst antibiootikume ja seenevastaseid aineid koos hormonaalse salviga)
  • salvi pikaajalise kasutamisega on väga raske keelduda, on tühistamise sündroom - naha probleemsete piirkondade seisundi järsk halvenemine, on vaja oodata seda tingimust pärast dermatoloogiga konsulteerimist (arst peab välja kirjutama vitamiine ja ravimeid, mis toetavad organismi hormoonide tühistamise ajal)

Mingil juhul ei tohi salvi visata järsult, peate annust järk-järgult vähendama

Sinaflan, Akriderm, Advantan, Triderm, Elokom, Belosalik, Dermoveit, hüdrokortisoon - on need hormonaalsed salvid või mitte?

Hormonaalset salvi võib jagada nelja rühma vastavalt toime tugevusele:

  • I rühma - nõrga toimega salvi võib rasedatele ja kuni kaheaastastele lastele kasutada ettevaatlikult, samuti on võimalik kasutada nahavoltide, kaela ja näo valdkonnas. See rühm hõlmab salvrite, mis sisaldavad prednisooni, hüdrokortisooni (näiteks Lokoid).
  • II rühma - mõõduka toimega salve rakendatakse, kui esimese rühma salvid ei mõjuta. Sellesse rühma kuuluvad järgmised salvid (sisaldavad betametasooni, deoksümetasooni, klobetasooni):
    1. Afloderm
    2. Belosalik
    3. Triderm
  • III rühm - tugevad salvi, mida kasutatakse kroonilise dermatiidi raviks või on vajadus probleem kiiresti mõjutada. Neid salve ei saa kasutada pikka aega, kuna on oht kõrvaltoimete kiirele arengule. Salvi tugev toime:
    1. Elokom
    2. Advantan
    3. Kutivate
    4. Akriderm
    5. Celestoderm
    6. Kuteride
    7. Sinalar
    8. Flutsinar
    9. Sinaflane
    10. Sinoderm
    11. Flukort

Need salvid sisaldavad atsetoniidi, beetametasooni suurtes kontsentratsioonides, budesoniidi, fluoratsiooni.

  • IV rühm - kõige tugevama toimega salv. Nad tungivad naha sisse nii sügavalt kui võimalik (ja vereringesse) ning neil on kõige rohkem kõrvaltoimeid. Rakenda range meditsiinilise järelevalve all!
    1. Dermoveit
  • Loomulikult, kui vaja, peate kasutama hormonaalset salvi, neid ei saa täielikult loobuda, kui olukord nõuab kohest lahendamist.

    Siiski peaksite meeles pidama nende salvide ohtudest ja rakendama neid ettevaatlikult ja range meditsiinilise järelevalve all!

    Lõppude lõpuks on parem ravida väikest probleemi hormonaalse salviga, kui tegeleda kasvanud haigusega, mida ei saa ravida ühe salviga.

    Samuti võite olla huvitatud:

    Mis on kõige efektiivsem nahaallergia täiskasvanutele?

    Minu eelkooli sugulane, ma ei mäleta mingil põhjusel, et see määris selle hormonaalse salviga ja ei jälginud, kuidas ta käega selle salviga nägu jooksis. Nahal mingil põhjusel jääb näole ainult valge täpp - pigmentatsioon ja see ei ole möödunud mitu aastat. Selle näitega tahtsin öelda, et hormonaalsed salvid on kahtlemata kasulikud, kuid neil on ka negatiivsed kõrvaltoimed.

    Loomulikult kuulsin ma hormonaalsete ravimite mitte väga headest mõjudest, kuid ma ise kannan aeg-ajalt allergiat, mille sümptomid avalduvad minu näo koorimisel, on kasutanud elokit, mida peetakse hormonaalseks, rohkem kui 10 aastat ja pole kunagi näinud kõrvaltoimeid Allergia ja jälg ei jää pool tundi! Ainus asi, mida ma tean, on salvi kandmine väga õhukese kihina, nii et üks toru on minu jaoks piisav aasta või isegi rohkem.

    Lugege Demodexi kohta, see provotseerib näole koorimist, mis eemaldatakse salvide abil nädala jooksul - teine, siis jälle sama asi. Tagajärjed - augud (nagu rõuged) näol, nina tiibadel, otsmikul ja muud tagajärjed. Demodiktoosi ravi on pikk, see võib kesta kuni aasta, kui see töötab.

    Olen kogenud ennast, et hormoonid toimivad kiiresti ja näivad andvat oodatavat mõju. Aga siis on probleeme. Nahk harjub, lõpetab ravile reageerimise. Seega on soovitatav vahetada mittehormonaalsetele salvidele esimesel võimalusel.

    Kas on tõesti mittehormonaalseid, kuid tõhusaid? Minu jaoks määras arst Nahakorki mittehormonaalseks - selle tulemusena saan temaga seiklusi ((

    Laura, ma olen õppinud pikka aega enne apteegis käimist, mida arst kirjutas retsepti. Ja naha kork annab selliseid kõrvaltoimeid, mida siis nende lahti saada on kallim. Mis on teie probleem? Loe naftadermist. Hea mittehormonaalne salv. Seda on ette nähtud mitmesuguste nahahaiguste, sealhulgas psoriaasi, ekseemi, vererõhu jne raviks.

    Neurodermatiiti räägib arst. (((Ma lugesin naftadermist, tänan teid. Huvitav. Kas sa proovisid seda ise?
    Hormoonide probleem on raskem - kui nahka kasutatakse, siis ilma selle hormoonita ei saa see lihtsalt enam. Kõige võimsam põletik tühistatakse ((On kahetsusväärne ärkama hilja (

    Kummaline, kuid naha kork hõlmas mind allergiatest kiiresti. pealegi jäi pooltoru ja hakkasin seda haruldaste vistrikestega määrima, nii et ta ja ta tervitas neid kiiresti. Ma lugesin artiklit ja kommentaare ning ma arvan, et kui nahakork oleks hormonaalne, kas oleks tõesti mingi bjaka? kuid mul oli tõesti meeldiv mõju.

    Mis kommentaarid maksti ... Nii et te ise olete surnud haigustest, küünilistest ja ebakindlatest "promootoritest". Oled valmis müüma oma ema oma vanaemadele. Aga millalgi sa haiged ... Liiga loomad jooksevad ringi ja otsivad ravi oma haige perse eest ja nad püüavad teid kõikjal sama söödet kasvatada. Ametivõimud hakkasid lõpuks arstide puudutamiseks vigu tegema. See tuleb sinu juurde, kui meditsiinialaste pettuste eest istutatakse pikka aega.

    Selliseid asju ei saa öelda. Võib-olla bumerang!

    Nagu arst on määranud, määris ta oma tütre valgete juustega, mitte ainult ei aidanud, vaid ka lõhn tundus kohutav. Kindlasti tuua teise arsti juurde.

    Ma ei tea, kes täpselt tähendas kommentaare, mida makstakse ... Kui ma räägin naha korkist, kasutan seda ise. Enne teda kasutas ta Belosalik'i ja mõnda muud salikat, haiguse sümptomid läksid 3 päeva pärast (ma ei mäletanud 7 päeva või 14 päeva), kuid pärast seda, kui ma selle ära kasutasin, taganesid haavandid. Pärast sünnitust sai see raskemaks - teine ​​uus arst soovitas nahakorki ja, nagu tavaliselt, erilist šampooni jne. Kallis, aga mulle meeldis see - see aitab kiiresti. Selle mõju kestis nädal, ma ilmselt ei mäleta - siis kõik algas uuesti, kuid see ei tundunud olevat nii tugev kui see oli. Pärast teist sünnitust pidin ma nahakorki uuesti kasutama see ei olnud enam talutav. 3 päeva jooksul on sümptomid kadunud, ma ei ole taastunud (ma pean seda nädala jooksul pärast sümptomite möödumist kasutama) ... aga kuna on tugev sügelus, ma määrin selle (st splash). Analoogselt Skincapiga - tsinokap - ei aita mind üldse. Ma lugesin tsingi salvi kohta - odav (100 rubla), ostsin selle, aga ma ei proovinud seda valetamise ajal.

    Vaadake videot: Our Miss Brooks: Conklin the Bachelor Christmas Gift Mix-up Writes About a Hobo Hobbies (Mai 2020).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send

    lehighvalleylittleones-com